Главная /  Форум / Ой, мамочки! / Здоровье / Профилактика гриппа и ОРВИ (препараты, народные средства) - советуемся, общаемся.

Профилактика гриппа и ОРВИ (препараты, народные средства) - советуемся, общаемся.

Имена самых юных чемпионов определили в Тюмени
[1] « 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 > [35]
 
#
X
21.12.2017 14:44
Дата регистрации: 21.08.2017
Дней на сайте: 2440
Авторитет: +7
offline
Гость (85.140.*.*), если нет перфорации в перепонке, то разрешен борный спирт и суспензия. Некоторые спирт с мазью гидрокортизоновой смешивают. Еще очень даже хороший рецепт - компресс по Цытовичу: борный спирт 3% + глицерин. смешать 1:1 и капать 3-4 р\д. Спирт так медленнее испаряется. Строго после осмотра, убедившись, что перепонка целая.
Как-то была на приеме у Ивачевой в М+, вот она сказала, что фурацилиновый спирт лучше, так как борный спирт это кислота, спирт испаряется и кристаллы соли остаются на коже, потом зуд может быть, ну и ожог . На фурацилиновый спирт нужен рецепт. Я его потеряла, так бы конечно выложила сюда.
KatikaDetki, ничегошеньки не изменится, если отит есть он и будет хоть в 2 ночи, хоть в 8 утра. Но то ли ночью мчать, то ли утром встать, собраться и идти к лору которому доверяете. Мы же можем обращаться в любое лпу, к любому лору. Врач же не может рекомендовать только к платным ходить. Поэтому она и написала, что в поликлинику. Мы вообще не ходим по болезни в муниципальную поликлинику
А во 2 городской всем антибиотик пить и отипакс в ухо.
Вы ведь правильно лечите деток, отписывались выше , без осмотра даже сааамый крутой врач лечение не назначит. Если вас не настораживает выраженное расстройство самочувствия у ребенка при симптомах обычной простуды ( например вот явное орз, а чувствует себя ребенок слабым ,разбитым, хочется лежать) то лечение симптоматическое.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
21.12.2017 15:24
Дата регистрации: 20.04.2007
Дней на сайте: 6217
Авторитет: +281
offline
mama_alexa, во 2 горбольницу я своих за постановкой диагноза возила, там уж больно быстро его ставят, анализы сразу берут...
В платных клиниках мои дети наблюдались с 2005 до 2009 года, потом перешли в муниципальную, так как там оказывается можно бесплатно сдавать анализы, которые разоряли нас. В муниципальной мы сдали множество анализов и узнали о диагнозе астма и о бесплатном сан-кур. Нам повезло, и в 8 и в 1 п-ках есть штатный аллерголог, это значительно облегчает нам жизнь.
Хороших лоров надо знать, нам вот пока не надо было, не искали своего врача в этой сфере.
Когда с сыном пошли в фильтр пару дней назад, врач сказала: "я не могу не назначить вам противовирусное, я его назначу, а вы не пейте". При слабо красном горле прописала сосалки и сильно настаивала на ингалипте. Так заставляют наших педиатров прописывать противовирусное или нет? Я уже готова с собой распечатку носить и успокаивать их, что им это делать не обязательно, если есть такое постановление, закон....
Ответить на это Цитировать
 
#
X
22.12.2017 11:00
Дата регистрации: 21.08.2017
Дней на сайте: 2440
Авторитет: +7
offline
Острый средний отит (далее ОСО)

ОСО - состояние, которое характеризуется:
- Быстрое начало с повышением t^ 38 и выше
- Сильный болевой синдром
- Воспалительные изменения среднего уха.
Данное заболевание крайне редко встречается как отдельная патология и практически всегда сопутствует ОРВИ.
97% к 5-7 годам переносят ОСО.
ОСО - инфекционное заболевание, которое может быть вызвано как вирусами, так и бактериями ( 38% вирус гриппа, 33% RSV (респираторно-синцитиальный вирус), 7% - риновиру).
Бактерии, которые вызывают ОСО, хорошо известны и ничем не отличаются от бактерий, вызывающих синуситы:
📍S. Pneumonia (пневмококк) - самый злой и агрессивный гость в дыхательной системе.
📍H. Influenzae (Хиб-инфекция) и M. Catarrhalis вызывают менее выраженную клиническую картину.
В последнее время все большее внимание уделяется бактериальным биопленкам (bacterial biofilms) - это кооперации различных бактерий, которые совместно производят особую среду из особых веществ позволяя им держаться вместе и не реагировать на внешние факторы защиты и антибиотики. Есть большое количество исследований, показывающих наличие таких биопленок как в среднем ухе при ОСО, так и на поверхности аденоидной миндалины. Эти данные позволяют сделать вывод о том, что биопленки являются резервуаром хронической инфекции и при каждом новом ОРВИ повышают риски возникновения как ОСО, так и синуситов.
Риск-факторы
Возраст - как было сказано выше, возраст является важнейшим риск-фактором возникновения отитов, причем, чем раньше возникает отит (до 2 лет), тем больше вероятность сохранения остаточной жидкости в ухе и как следствие развития серозного среднего отита; наличие которого намного сильнее влияет на качество жизни, чем ОСО.
Пол, раса, недоношенность, аллергические заболевания - нет достоверных доказательств более частой встречаемости ОСО в этих параметрах.
Структурные и наследственные дефекты – 100% риск-фактор, исследования показывают, что у детей с нарушением или пороками развития органов головы и шеи (синдром Дауна, расщелины неба) встречаемость отитов намного выше.
ОРВИ - еще один 100% риск фактор ОСО в особенности в осенне-зимнем периоде.
Школа и многодетные семьи - огромное количество исследований, показывающих, что дети, посещающие образовательные учреждения, гораздо больше болеют ОСО, и встречаемость ОСО выше в многодетных семьях, особенно у более младших детей.
Курение - да, да пагубное влияние табачного дыма в помещении повышает риск возникновения ОСО.
Грудное вскармливание/соска
Согласно рекомендациям Американской Академии Педиатров (AAP), строго рекомендовано 6-месячное грудное вскармливание, так как исследования показывают высокие риски пневмонии и отитов если ГВ было менее 6 мес. Так же важно положение при вскармливании (избегать горизонтального положения), а длительное использование соски тоже влияет на возникновение ОСО.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
22.12.2017 12:56
Дата регистрации: 21.08.2017
Дней на сайте: 2440
Авторитет: +7
offline

Синим цветом - назначение антибиотикотерапии.
Зеленым - наблюдение, выжидательная тактика, либо антибиотик.
Отредактировано mama_alexa 22.12.2017 12:58
Ответить на это Цитировать
 
#
X
22.12.2017 13:06
Дата регистрации: 21.08.2017
Дней на сайте: 2440
Авторитет: +7
offline
Лечение ОСО
Здесь первой фразой будет не какой антибиотик, а консультация с пациентом, направленная на снижение постоянного и абсолютно неоправданного назначения антибиотиков всем, направо и налево и во всех возрастах. ОСО заболевание, которое в большинстве случаев и не требует антибактериальной терапии.
Когда не надо сразу назначать АБ, а наблюдать?
Температура меньше 38 градусов; Одностороннее воспаление; Возраст старше 2 лет; Менее 3 дней от начала заболевания.
Да, запомните пожалуйста дорогие читатели - огромное количество исследований показывают высокий уровень спонтанной резолюции всех симптомов отита в течение 3-5 дней в этих случаях.
Когда надо АБ?
Во всех других случаях, а так же когда нет улучшения в течение 48-72 часов от начала терапии.
Лечение отитов симптоматическое и направленно на снижение болевого синдрома и нормализацию носового дыхания.
Обезболивающее: Нурофен - прекрасное средство, которое: снимает ушную боль; снижает температуру; улучшает самочувствие, благодаря противовоспалительному эффекту, и как следствие снижение интоксикации организма;
Ушные боли это чаще всего ночные боли, поэтому в особенности нурофен необходим перед сном.
Нормализация носового дыхания.
Безусловно фраза "пока не вылечите нос - ухо не выздоровеет" имеет логический смысл. Вовремя ОРВИ, имеется отек дыхательных путей, а также и слуховой трубы, что представляет невозможным выполнение нормальной дренажной функции. Поэтому сосудосуживающие спреи и капли позволяют снизить отек и в этой системе, и как следствие, снять напряжение, связанное с давлением в ухе из-за застрявшей жидкости или гноя. Спрей может быть подобран в соответствии с длительностью ОРВИ.
Антибиотики
Если речь зашла о необходимости назначения антибиотиков, то:
По рекомендациям американской академии педиатров (AAP) препаратом выборы является амоксициллин, суточная доза делится на 2 приема ( как и при тонзиллите )
Если: В период 30 дней до начала отита уже проводилось антибактериальное лечение, то может быть использован обычный аугментин в такой же дозировке;
Есть аллергия на пенициллин, то могут быть использованы цефалоспорины 2 пок. (с разрешения лечащего врача, так как перекрестные реакции наблюдаются, хоть и в 10% случаев);
Азитромицин ( сумамед) не накапливается практически в тканях среднего ухо и его назначение при остром среднем отите говорит лишь о безграмотности врача.
Парацентез (прокол) барабанной перепонки сохраняется как опция при отсутствии положительной динамики. Следует понимать, что прокол является эффективным средством для снятия болевого эффекта и получения посева, но НЕ влияет на длительность и рецидив.
Длительность лечения:
До 2 лет - 10 дней; 2-5 лет - 7 дней; Старше 5 лет - 5-7 дней.

Что НЕ НУЖНО при ОСО
Капли в ухо с антибиотиками - всасывающая способность барабанной перепонки ничтожно мала и это связано с ее функциями.
Антигистаминные - НЕ ЭФФЕКТИВНЫ для лечения отитов, это известно с 94 года, когда опроверглось предположение о гистамин-ассоциированном отеке в ухе.
Спрей в нос с антибиотиком - ну никак на среднее ухо это не влияет.
Автор статьи Олег Сергеевич Абрамов Член Американской академии отоларингологов AAO-HNSF, Европейского общества ринологов ERS.

Примечание: с этим доктором я знакома лично.
Перечитала кууучу медицинских статей ( с сайтов Ссылка Ссылка
Ссылка а не просто первые попавшиеся страницы в интернете ) по острому среднему отиту. Нигде не нашла положительного влияния Эреспала, растительных капелек, сиропов, так же не нашла муколитиков (ацц, например). Нет данных, что эти препараты ускоряют выздоровление, улучшают прогноз и профилактируют в последующем отит. То есть что пить их, что не пить разницы нет.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
22.12.2017 22:48
Дата регистрации: 21.08.2017
Дней на сайте: 2440
Авторитет: +7
offline
Lies
mama_alexa, 1-обстурктивный бронхит - это НЕ диагноз
вам врач объяснил, что нет такого диагноза Обструктивный бронхит или вы сами разобрались, читали, интересовались?
Ответить на это Цитировать
 
#
X
23.12.2017 09:15
Дата регистрации: 24.11.2008
Дней на сайте: 5632
Авторитет: +16
Показать на карте
offline
сама интересовалась, в наше время иначе нельзя
Ответить на это Цитировать
 
#
X
24.12.2017 22:04
Дата регистрации: 21.08.2017
Дней на сайте: 2440
Авторитет: +7
offline
Вот и я сама заинтересовалась и спрашиваю я это потому, что есть такой «диагноз» "катаральный отит"
Это самый частый диагноз, который ставят ребенку лор врачи при жалобах на боли в ухе и прописывают антибиотики!
Все болезни хоть в России, хоть в Африке или Америке кодируют по МКБ-10 (Международная классификация болезней 10 пересмотра)
То есть доктор из любой страны смотрит на код и понимает, что за болезнь у пациента.
Ссылка вот эта МКБ. И вот по этой МКБ-10 есть код Острый верхнечелюстной синусит j01.0, есть код Острый бронхит j20, а острого катарального среднего отита нету. Так же, как и нет Обструктивного бронхита.
Лор врачи обычно кодируют Острый катаральный средний отит как Н65.1 Ссылка Но это Другие острые негнойные средние отиты.
Заметили? НЕГНОЙНЫЕ. Значит не лечатся антибиотиками никакими, не местными типа отофа, анаурана в уши и полидексы в нос, ни системными.
Если вам или вашему ребенку ставят диагноз Острый катаральный средний отит и прописывают антибиотик – спросите мнение другого врача. Или поинтересуйтесь где доктор у вас диагностировал гнойный бактериальный очаг\процесс, который собирается лечить антибиотиком.
Возможно врач перестраховывается и назначает антибиотик на всякий случай, или не понимает различие между острым гнойным средним отитом и острым катаральным средним отитом.

Давайте по пунктам:
* острый средний отит - это воспаление среднего уха (боль и/или температура) при условии, что в среднем ухе есть жидкость.
* если нет жидкости, то это не средний отит, а нарушение вентиляции уха (евстахиит), которая открывается в носу и вызвана отеком там (в носу) или увеличенными аденоидами.
* покраснение барабанной перепонки без других признаков (жидкости/постоянной боли/температуры) - это проявление нарушения вентиляции уха при проблемах в носу, которое не грозит ничем острым.
* при евстахиите боль в ухе "простреливает", в основном во время сморкания, жевания, сильном открытии рта
* нарушение вентиляции уха проходит вместе с причиной: ✔если насморк - сам пройдет
✔если гипертрофия аденоидов, то надо лечить её
* антибиотики при евстахиите, так же не имеют смысла
При целой барабанной перепонке капли с антибиотиками никак не попадут в слуховую трубу, и забрызганная в нос Полидекса так же не попадет в слуховую трубу, так как реснички на слизистой этой слуховой трубы двигаются из среднего уха в сторону носоглотки.
* если насморк закончился, а ухо так и осталось заложенным, или иногда "простреливает" - стоит обратиться к врачу, это может быть изолированный евстахиит.

Вот еще фото из методических рекомендаций по сертификационному курсу для лор врачей от московского мед.университета. Кто хочет убедиться в подлинности написанного пишите электронку, скину сами прочтете, на 484 странице из 741.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
24.12.2017 22:34
Дата регистрации: 21.08.2017
Дней на сайте: 2440
Авторитет: +7
offline
Все написанное выше касается острого среднего отита или евстахиите на фоне ОРВИ.
Экссудативный ( серозный ) средний отит острый или хронический это совершенно другое состояние.

Теперь вернусь к гидрокортизоновой суспензии+лидокаин в ухо . Вроде как можно её, назначают часто и при любом отите - при наружном и при среднем. Сейчас вот думаю...а зачем? зачем изобретать снова велосипед? Ведь гидрокортизоновая суспензия = гормон. Но для ушей уже придуманы и выпущены на фарм рынок не мене 5 видов капель с гормоном ( который оказывает местное противовоспальтельное действие) со специальным гормоном в определенной дозе, доза эта оказывает в нужной степени противовоспальтельное местное действие и минимальное системное действие на весь организм, если всасётся в кровоток, чего нельзя сказать о гидрокортизоновой суспензии и дексаметазоне в виде растворов для инъекций.
И если бы эта гидрокортизоновая суспензия была эффективна и безопасна при использовании в ухо, то на флаконе бы, помимо внутрисуставного введения написали бы и использовать как капли в уши.
Но чем "круче", замудрёней и экстравагантней доктор выпишет схему лечения, тем сильнее им будут восхищаться и он неприменно завоюет сердца пациентов.
Если даже прикинуть по цене капли Софрадекс уже готовые, в нужном лечебном разведении антибиотик+ гормон стоит 350 руб +\- , то гидрокортизоновая суспензия 5 мл стоит 250 руб + борный спирт 3% стоит 12-15 руб.
В целях экономии денежных средств возможно и оправдано
Еще на заметку.
В 1 мл Отипакса содержится 10 мг лидокаина ( обезболивающего)
В 1 мл Кандибиотика содержится 20 мг лидокаина
В 1 мл Анаурана содержится 40 мг лидокаина.
Какой препарат лучше обезболит? Самый частоназначаемый при болях в ушах Отипакс явно проигрывает по содержанию обезболивающего
Ответить на это Цитировать
 
#
X
25.12.2017 12:25
Дата регистрации: 21.08.2017
Дней на сайте: 2440
Авторитет: +7
offline
Сегодня про соляную комнату для детей.
Статья подготовлена Екатериной Потеряевой, замечательным педиатром. Автор проекта "Недетские секреты про детей".
Соляные комнаты сейчас становятся всё популярнее и популярнее. Каких только волшебных свойств не приписывают им, ну просто панацея от всего. Давайте разбираться.
Соляные комнаты – это вид галотерапии (спелеотерапии), представляет собой форму альтернативной медицины. Многочисленные формы галотерапии известны и используются на протяжении тысячелетий, но исследоваться с научной точки зрения начали совсем недавно.
⠀Некоторые учёные утверждают, что галотерапия способна лечить такие состоянии, как бронхиальная астма, хронический бронхит (ХОБЛ), аллергию. Другие же предлагают более расширенный спектр показаний: депрессия, тревога, некоторые состояния кожи, такие как псориаз, экзема и угри.
Галотерапию обычно подразделяют на сухие и влажные методы, в зависимости от того, как вводится соль.
Сухие методы.
Сухой метод галотерапии проводится в искусственной «соляной пещере». Температура охлаждается, устанавливается на уровне 20 ° C или ниже. Длительность процедуры составляет примерно 35-40 минут.
Устройство, называемое галогенгенератором, измельчает соль в микроскопические частицы и выпускает их в воздух комнаты. Эти солевые частицы, как утверждается, поглощают раздражители, включая аллергены и токсины, из дыхательной системы. Сторонники солевых комнат говорят, что этот процесс разрушает слизь и уменьшает воспаление, в результате чего очищаются дыхательные пути.
⠀Говорят, что солевые частицы оказывают влияние на кожу, поглощая бактерии и другие примеси, ответственные за многие патологические состояния кожи.
Говорят, что соль также образует отрицательные ионы. Это теоретически повышает выработку серотонина, одного из химических веществ, вызывающих чувство счастья.
Влажные методы.
⠀Галотерапию также проводят с использованием смеси соли и воды. Мокрые методы галотерапии включают:
полоскание соленой водой
питьевая соленая вода
купание в соленой воде
использование соленой воды для орошения носа.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
25.12.2017 12:30
Дата регистрации: 21.08.2017
Дней на сайте: 2440
Авторитет: +7
offline
Продолжение.
Что говорят исследования?
В исследовании 2007 года (источник Ссылка ) у людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) уменьшались симптомы и улучшалось качество жизни после галотерапии. Тем не менее, Институт легких ( источник Ссылка ) не рекомендует его, поскольку медицинские руководящие принципы не установлены.
⠀Согласно обзору 2014 года ( источник Ссылка ) , большинство исследований по галотерапии ХОБЛ являются ошибочными.
Согласно исследованию 2013 года (источник Ссылка ) , галотерапия не улучшила результат тестов функции легких или качества жизни у людей с некистозным бронхоэктазом фиброза. Это условие, затрудняющее очищение слизи от легких.
⠀К сожалению, на сегодняшний день не существует ни одного внятного исследования плацебо-контролируемого. То есть никто не сравнивал эффективность соляной комнаты с эффектом плацебо, и все учёные, проводившие исследования в данной отрасли приходят к двум выводам: выборка людей слишком маленькая, чтобы делать какие-то выводы (самое большое 35 человек), и необходима группа плацебо-контроля, что невозможно в условиях слишком маленькой выборки.
⠀Кроме этого вдыхание гипертонического солевого раствора (при распылении его в воздух) способно вызвать само по себе бронхоспазм.
Таким образом, на сегодняшний день соляная комната – это способ лечения с недоказанной эффективностью и безопасностью (а они не рекомендованы к использованию у детей).
Лечение депрессии, тревоги, состояний кожи и частых вирусных инфекций у детей мировое медицинское сообщество вообще считает анекдотичными и основанными на крайне субъективных ощущениях в стиле «а мне помогло». Поэтому в данном приложении, соляные комнаты никогда не исследовались учёными.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
25.12.2017 12:36
Дата регистрации: 21.08.2017
Дней на сайте: 2440
Авторитет: +7
offline
Вернемся в Россию. А что же у нас?
Для начала, хочу сказать об очень важной вещи: соляные комнаты, согласно СанПин нельзя устанавливать в жилых домах.
Галотерапия является в России физиотерапевтической процедурой, поэтому необходима медицинская лицензия для ее открытия.
Однако и в нашем законодательстве есть способ обойти это. Если не использовать в рекламе слова: галотерапия, галокамера, лечение, профилактика, а заменить их на: соляная пещера, соляная комната, галоцентр, оздоровление, релаксация, то можно осуществлять деятельность в рамках «Физкультурно-оздоровительной деятельности», которая не подлежит лицензированию, а соответственно, весь контроль ложится на честность и порядочность хозяев галокамеры.
⠀А что же по поводу детей?
Мы все помним, что чем дольше дети находятся в закрытом непроветриваемом помещении, тем больше они будут болеть, поскольку будут находиться в закрытом помещении с большой концентрацией вирусов.
⠀Так, если привести, например группу детского сада в галокамеру (большинство из детей в ней обычно с соплями и с симптомами легкой вирусной инфекции), то после получения процедуры в течение 35 минут, в воздухе и на всех поверхностях останется множество вирусов. Затем в эту же галокамеру (спорим, в большинстве нет нормальной приточной вентиляции и после каждой процедуры галокамеру не проветривают и не моют) запускают другую группу детского сада (которые так же с соплями и легком ОРВИ). Итого, даже если какие-либо дети были здоровы до посещения соляной комнаты, то вероятность развития ОРВИ в ближайшие несколько дней резко повышается.
⠀Гораздо полезнее детям это время погулять на улице и подышать СВЕЖИМ воздухом , а не воздухом, которым уже подышали до них 20-30 малышей.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
25.12.2017 13:16
Дата регистрации: 24.11.2008
Дней на сайте: 5632
Авторитет: +16
Показать на карте
offline
mama_alexa, мне вас расцеловать порой охото особенно насчет соляных камер, повальное увлечение ими пошло и вот мне лично родители из садика (когда сын еще ходил в сад) с фанатичным блеском в глазах говорили про эти камеры, что прям от всего лечат, правда, после 1-2 сеансов ребенок болеет, НО ЭТО НОРМАЛЬНО, это реакция организма на супер-оздоровление и им это работник соляной пещеры/камеры сразу сказал и вообще ходить туда надо, а в перерывах дома соляную лампу жечь и хоть завтра в космос можно будет
а насчет диагноза, обстр. бронхит - это ведь следствие, следствие чего-то. Следовательно, его нельзя как самостоятельный диагноз ставить, нужно указать причину, которая вызвала такое явление, как обструкция, ну я так понимаю.
А вообще, повторюсь наверно, но так грустно, что самим приходится ковыряться, искать методы лечения... люди ведь идут на врачей учиться, многие по призванию, а мы мамы сами разбираться вынуждены, чтоб не залечить детей
Ответить на это Цитировать
 
#
X
25.12.2017 13:44
Дата регистрации: 13.07.2012
Дней на сайте: 4306
Авторитет: +12
Показать на карте
offline
В нашем 172\1 детсаду есть солевая комната, но я как-то скептически относилась всегда к ней.
mama_alexa
после получения процедуры в течение 35 минут, в воздухе и на всех поверхностях останется множество вирусов. Затем в эту же галокамеру (спорим, в большинстве нет нормальной приточной вентиляции и после каждой процедуры галокамеру не проветривают и не моют) запускают другую группу детского сада .
вот это и смущало больше всего. Мне кажется мы единственные из группы не ходим в эту комнату, потому что я в нее не верю.
Отредактировано ИрНик 25.12.2017 13:46
Ответить на это Цитировать
 
#
X
25.12.2017 14:51
Дата регистрации: 19.09.2008
Дней на сайте: 5698
Авторитет: +68
offline
У нас в саду она называется спелео Камера, тоже нет желания ребёнка подышать там отдавать
Ответить на это Цитировать
 
#
X
25.12.2017 22:56
Дата регистрации: 20.04.2007
Дней на сайте: 6217
Авторитет: +281
offline
Я запрещаю детям посещать соляные комнаты/камеры в санаториях, а так же бассейн, так как конкретно мои дети от них болеют.
Возможно виной дети, которые туда приходят с ОРВИ. Хотя, сын посещал галоингалятор Галонеб и заболел, но галоингалятор находился в кабинете ингаляций, куда ходят больные с ОРВИ ингалироваться, может снова были виноваты бациллы из воздуха кабинета, не знаю...
Ответить на это Цитировать
 
#
X
25.12.2017 23:58
Дата регистрации: 21.08.2017
Дней на сайте: 2440
Авторитет: +7
offline
Этот пост вижу каждый день в разных медицинских собществах, на страницах очень известных врачей. Выложу сюда.

Почему антибиотики нельзя назначать и принимать бесконтрольно?
Почему ими не только бессмысленно, но и опасно лечить вирусные инфекции, с которыми каждый из нас сталкивается по несколько раз в год?

Многие считают, что “восстановление кишечной флоры” - единственная проблема, которую им придется решать после применения антибактериальных препаратов.
К сожалению, это не так.
Я хочу поделиться одним из самых сложных случаев из своей практики, который, надеюсь, изменит отношение многих к необоснованному приему антибиотиков.

Срочный вызов к пациентке в отделение урологии! Молодая девушка 20-ти лет поступила с острым "воспалением почки" на фоне мочекаменной болезни (камень из почечной лоханки опустился в мочеточник, нарушил отток мочи). Перед этим путешествовала по горам в Греции. За последний год три раза болела простудой.
Пациентке, в соответствии с современными рекомендациями, лапороскопически наложили нефростому (трубочку в почку), чтобы обеспечить через нее отток мочи и уменьшить давление в почечной лоханке. Назначили необходимые антибиотики. Кратковременное улучшение... а дальше что-то пошло не так.
На вторые сутки - снова подъем температуры до 40С. Сделали УЗИ и МСКТ- в почке все спокойно, нет причин для такой лихорадки.
При прослушивании легких обнаруживаем двустороннюю пневмонию. Подтверждаем диагноз с помощью рентгена. В крови - картина тяжёлого инфекционного процесса. Меняем антибиотики на резервные. Самочувствие продолжает ухудшаться. Тяжелая интоксикация. Молодой, крепкий организм - а дело идет к сепсису!
Снова меняем антибиотики, уже на глубокий резерв. Такие назначают, в самых критических случаях, когда испробованы все варианты.
Улучшение! Медленное, постепенное, но все же улучшение. Правда, какой ценой!
Только после применения “тяжелой артиллерии”.

Я никак не мог понять - в чем была ошибка? Что сделали не так?
Уже при выписке пришел посев из почки: клебсиелла пневмонии, устойчивая практически ко всем антибиотикам. И тут осенило! Простуда... чем лечили у девушки простуду?!!! Антибиотиками. Все 3 раза пациентка получала антибиотики широкого спектра. И вырастила, не по своей вине, настоящую бомбу! Бомбу, которая рванула при первой возможности!
Вот почему профессионалы всегда противодействуют необоснованному назначению антибиотиков. Подобное лечение способствует "выращиванию" совершенно жуткой, устойчивой к антибиотикам инфекции.
Klebsiella pneumoniae обычно входит в состав нормальной микрофлоры кишечника, кожи и ротовой полости, не вызывая заболеваний. Но бактерии, как известно, быстро мутируют, приспосабливаясь к новым условиям.
При использовании антибиотиков, погибают чувствительные к ним бактерии, как болезнетворные, так и представители нормальной флоры. Мутировавшие и невосприимчивые к препарату - остаются, и радостно осваивают освободившиеся территории.
Трагические последствия бесконтрольного применения антибиотиков не так далеки, как кажутся.
В 2017 году в США зафиксирован первый в мире случай смерти от супербактерии устойчивой к 26! антибиотикам! К двадцати шести!
В образцах тканей погибшей от септического шока 70-летней пациентки был обнаружен новый штамм именно Klebsiella pneumoniae.
Пока случаи инфицирования супербактериями чрезвычайно редки, но... то ли еще будет!
Ответить на это Цитировать
 
#
X
26.12.2017 09:24
Дата регистрации: 07.04.2009
Дней на сайте: 5498
Авторитет: +11
offline
У моей подруги, у сына частые ангины ,отиты. Я как поняла, анатомически не удачное строение ухо/горло/нос. Иногда антибиотики чуть ли каждый месяц. Говорю ей нельзя часто,она обижается,говорит нет вариантов. Кто как лечит таких детишек?
Ответить на это Цитировать
 
#
X
26.12.2017 09:46
Дата регистрации: 28.03.2010
Дней на сайте: 5143
Авторитет: +12
offline
Wasilisa, может стоит к остеопату сходить.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
26.12.2017 10:47
Дата регистрации: 21.08.2017
Дней на сайте: 2440
Авторитет: +7
offline
Wasilisa, 1. подтвердить именно стрептококковую природу ангины. Именно она лечится антибиотиком. Сдается мазок из зева ( бак.посев) на бета-гемолитический стрептококк гр.А.
2. Выяснить причину рецидивирующих отитов: гипертрофированные аденоиды, экссудативный отит, аллергофон, сопутствующая хрон.патология, это то, что всегда на слуху. Вообще причин-то,конечно, больше.




Антибиотик должен быть обосновано назначаться.
Если лор при осмотре уха видит выбухающую барабанную перепонку + температура высокая + боли в ухе, естественно нужен антибиотик. Вопрос в другом. Почему такие рецидивы? Вот врач и должен разобраться. Проще всего назначить антибиотик.
Ответить на это Цитировать
[1] « 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 > [35]

Назад в раздел

 

Дни рождения
Пользователей(90)
ek.camaeva,
ulj82,
irinax7292,
Никитишна,
evgenuya2009,
katkats,
МаринаМорозова,
Layrinda,
nikolas1986mit,
Anastasi...,
yan@,
suhih777,
KatushaS,
Sofa_Kaplan,
GolNat,
Mimicrya27,
AnnaSweet,
Naty777,
Nochka72,
Pudra,
salnikovaelena,
ushe_shena,
Nusya43,
Ксю_ня,
Евгешка,
natalya.g-83,
Tylpan1989,
nata2014,
Курникова,
люлю27,
Танюша,
тенька,
lypatuj,
Батель,
собаковод,
Дохтар_Суяцыд,
natka72,
Tatiana26,
Nancy,
Nasty0na,
Evgeshka_72,
МарияМоВ,
marin-purtov,
Иришка78,
annagavrilova,
lyubov1950,
S_Vikulova,
Пупсеныш,
Baziniha,
Olinka,
Huppo,
НинаC,
сашкина@@@,
gorskaya_1973,
Еленька1986,
Ксю2012,
Тусик,
Анна,
Natalya0427,
miloesozdanie,
s.guzel,
svetlana271979,
Katty,
ЗОЛУШКА80,
nechkina,
GlashKa,
танча76,
Uzha_Iri,
Сметанка,
Людмила2704,
Kseniya1,
Мама_Миши,
Тори@Ч,
fox2,
Фан-Фантик,
Trish,
lika1974,
Г@лин@,
винкас,
luba7272,
66Александр66,
Светлана2704,
ylitka7771,
XWX0000,
Your_madnes,
ВатаманША,
harmful-87,
мамаzaiki,
Мечтающая,
Ioann1965ltybcj
Деток(53)
Майя (Родитель lavanda),
Максим (Родитель Azalia),
Владислав (Родитель 25051955),
Миша (Родитель лисанька),
Майя (Родитель мадам_фу_фу),
Даниил (Мама OlgaToxova),
Арсений (Мама Nancy),
Милана (Мама olga20071),
Данечка (Мама olika),
Даниил (Мама Мария_мама),
Настенка (Мама Танюсик),
Милана (Мама snake),
Алисонька (Мама ollenka),
Доченька (Родитель SHOP),
Никита (Мама ВераП),
Полиночка (Мама Мяу_Леля),
Павел и Егор (Мама Aprill83),
Елизавета (Мама Len@777),
Арсений (Мама Нюся2010),
Максим (Мама Елена_Ивченко),
Ирина (Мама Anyuta_87),
Юляшка (Мама Нютк@),
Айнура (Мама Ягодка2010),
Дарья (Мама Зуля),
Эрик (Мама MayBe),
Полина (Мама Кирюшкина_мама),
Дарья (Мама Ольга72ру),
Кристиночка (Мама mamoshka270408),
Арина (Мама tarkusha),
Анастасия (Мама АннаСтасИя),
Максим (Мама Рябинушка),
Влад (Папа Vorotnik),
Каролина (Мама tumenka72),
Дания (Мама Sofiaka),
Полинка (Папа Vladimir_G),
Милена (Мама vbkz),
Ванюша (Мама ТанюшаК),
Михаил (Мама fibisv),
Костик (Мама olga_918),
Анютка (Мама evkushnar),
Даниил (Мама Мечтающая),
Станислав (Мама Zhenya),
Полина (Мама Нора),
Сынуля (Мама irina123),
Кристина (Мама Татьяна17),
софья (Мама vsvetusa1),
Ксеничка (Мама zhenulya),
анатолий (Мама alesya1986),
Ирина (Родитель irina_gil72),
Девочка (Мама MamaKiryiAlisy),
Vadim (Мама natali_ross),
Андрей (Мама Elle13),
Алеша (Мама Сашука)
Все пользователи
Кто онлайн
Пользователей (2)
Гостей: 110
Мосигра - магазин настольных игр и подарков

Магазин настольных игр, где можно найти много-много подарков и классных настольных игр. А еще, мы проводим ИГРОТЕКИ!

Подробные условия