Главная /  Библиотека / Роды / Причины преждевременных родов

Причины преждевременных родов

Малыш поторопился или что такое преждевременные роды?
 
В современных условиях преждевременное рождение малышей на свет стало очень актуальным. Причин тому много – это и возраст женщин, и использование репродуктивных технологий в обход природы, и здоровье нашего населения. Это все влияет на детей и время их появления на свет. За последние десятилетия количество преждевременных родов увеличилось втрое – с 5 до 15% детей от общего числа родов рождаются на свет ранее положенного. Почему же они так торопятся, что мешает им досидеть в мамином уютном животике положенное время? что делать маме и папе такого малыша, как его выхаживать? Разберемся в проблеме подробно. 
 
Недоношенная беременность это прерывание ее в срок от 22-ой до 36 недели беременности началом родовой деятельности. По определению ВОЗ ранними преждевременными родами считаются роды в сроке от 22 до 28 недель, и с рождением малыша массой тела от 500 до 1000г, если он родится живым,ему будут оказаны все положенные реанимационные пособия и методы выхаживания. Однако, прогнозы у такого малыша достаточно серьезные – слишком рано начались роды. Если ребенок погибает в течение первых семи суток – это считается поздним выкидышем. В России преждевременными считают роды со срока от 28 (и ранее) до 37 недель, с массой тела ребенка более 500 г, и таких детей выхаживают вполне успешно в условиях специализированных отделений недоношенных. 
 
Почему возникают роды раньше срока?
 
Факторы риска и причины развития родовой деятельности и рождения малыша ранее срока много, чтобы было проще – разделим их все не несколько групп, связанных общим логическим составляющим. Обычно это компоненты системы – «мама-плацента-малыш». В первую группу причин мы отнесем все, что связано со здоровьем будущей матери. В этой группе болезни могут касаться как самих половых органов, так и других органов тела, которые активно принимают участие в вынашивании малыша. 
 
Самой частой проблемой преждевременных родов являются эндокринные расстройства, нарушенный баланс гормонов беременности и других. Беременность сохраняется за счет поддержания строго определенной концентрации прогестерона и эстрогенов, мужских половых гормонов, гормонов щитовидной железы и надпочечников. Если нарушается работа яичников, гипофиза,надпочечников или других эндокринных органов – это может спровоцировать начало родов. 
 
Еще одна большая проблема в вопросах преждевременных родов – это острые или хронические инфекции мочеполового тракта и воспалительные заболевания придатков, матки или шейки матки могут привести к запуску родовой деятельности. Важную роль играют и скрытые инфекции, годами сидящие незаметными в организме и поднимающие голову только в период беременности за счет ослабления иммунной защиты. Наиболее опасными считаются микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, цитомегаловирус, герпесная инфекция, парвавирус, стрептококк и стафилококк. 
 
Не менее важную роль играет и наличие в организме очагов не пролеченной хронической инфекции – они приводят к снижению иммунной защиты и развитию аллергии. Это кариес, тонзиллит, гепатиты.Инфекция может распространиться на плодные оболочки малыша и даже его самого. Что приведет к тяжелым состояниям и даже гибели ребенка. 
 
Важная роль в протекании беременности отводится нарушению анатомического строения матки и придатков. Что не дает возможности доносить беременность до положенного срока. Часто проблемы возникают при инфантилизме (недоразвитии) половых органов, пороках развития матки – с перегородкой, двурогая, при опухолевых процессах матки, рубцах после кесарева сечения или других вмешательств, при спайках в области малого таза.Одной из серьезных угроз для беременности является истмико-цервкальная недостаточность – патология шейки матки, при которой она не в силах удержать возрастающую массу плода. Мышцы внутреннего слоя шейки матки теряют свою способность сокращаться и закрывать вход в матку. Плод растет и растягивает стенки матки – зев открывается и запускаются роды. 
 
Важно и общее здоровье матери – если у нее больное сердце или почки, страдает печень, организм воспринимает беременность как угрозу жизни женщины и пытается ее спасти ценой жизни ребенка – запускается процесс родов. Обычно это женщины с пороками сердца и воспалением сердечной мышцы, диабетом, камнями в почках, печеночной недостаточностью. 
 
Вторая группа причин – это проблемы в здоровье ребенка – чаще всего это очень тяжелые состояния, при которых природа делает «биологическую зачистку» не вполне жизнеспособного плода – обычно это генетические мутации, уродства, пороки внутренних органов, инфекции и гибель плода. 
 
Третьей группой причин являются проблемы в системе коммуникации между мамой и плодом – плацентой или всей системой «мать-плацента-плод» в целом. Одна из самых частых проблем в работе этой системы – это иммунологический конфликт между организмом матери и ребенка, из-за проблем в плаценте или сбоя в иммунной системе до беременности или о время нее. Чаще всего возникают конфликтные ситуации по группе крови или резус-фактору. Тогда организм женщины начинает расценивать ребенка как опасный чужеродный объект, и иммунная система начинает атаковать малыша, вырабатывая на него антитела. Тогда запускается процесс отторжения плода и преждевременные роды, особенно часто этому способствуют болезни, особенно инфекционные, у беременных. 
 
Одна из важнейших причин развития преждевременных родов – это развитие гестозов. Высокое давление с наличием отеков и поражения всех органов и систем приводят к страданию обоих. Кроме того, важным фактором в преждевременных родах являются проблемы плаценты – ее недостаточность, преждевременное старение, предлежание и отслойка. Все это нарушает самочувствие плода и вызывает угрозу жизни его и матери. Важным является и расположение плода в матке, количество малышей и их размеры, количество околоплодных вод, все это вызывает развитие преждевременных родов при определенном стечении обстоятельств. 
 
Одним из важных факторов развития преждевременных родов является социальный статус беременной и ее окружение, поддержка семьи и мужа (если он есть). Гораздо чаще преждевременные роды начинаются у женщин, трудящихся в тяжелых условиях – поднимающих тяжести, нагибающихся, долго стоящих на ногах, тех, кто совмещает учебу и работу. Неблагоприятно может влиять нахождение на диетах и неудовлетворительное питание, плохие жилищные условия – коммуналки, общаги, постоянные нервы и наличие вредных привычек. Чаще других начинаются преждевременные роды у очень юных женщин или у возрастных, при нежеланных беременностях, у одиночек. Кроме того, преждевременные роды чаще бывают повторными и у тех, кто имеет более трех детей и несколько абортов за плечами. 
 
Особенности родов в разные сроки.
 
Самые опасные и имеющие самые серьезные последствия для малыша – это роды в очень ранние сроки – от 22 до 28 недель беременности, практически чуть больше половины беременности он был в утробе матери. Эти детки имеют очень маленький вес, прогнозы у таких детей очень неутешительные, и они не всегда выживают, многие могут быть инвалидами или имеют проблемы со здоровьем и нервной системой. Таких детей могут выхаживать только специализированные клиники, имеющие дорогостоящее оборудование, но опыт накоплен уже достаточный. 
 
Причины этих родов обычно – недостаточность шейки матки, инфицирование плодных оболочек, гнойное их расплавление, тогда изливаются воды, и происходит запуск родовой деятельности. Инфекция не позволяет делать попыток продлить беременность – это смертельно опасно для жизни женщины. Однако, ранние роды опасны для плода не сколько из-за его массы, сколько из-за незрелости, особенно его легких. У них еще не вырабатывается в нужном количестве особое вещество – сурфактант, выполняющее роль смазки внутренней поверхности альвеол и не дающее им спадаться на выдохе. То есть у малыша самой основной из проблем является дыхание. Обычно за таких крох дышат аппараты и сурфактант им вводится искусственно до тех пор, пока не дозреет свой. 
 
Конечно, есть данные о выживаемости отдельных детей с массой менее 500 г – но это очень сложно и такие дети выживают нечасто, они могут остаться глубокими инвалидами с тяжелыми поражениями нервной системы. Немного получше ситуация у детей с массой более 500 г и сроком гестации более 25-26 недель, однако и тут процент летальности очень высокий. 
 
Роды в срок 28-34 недели с массой малыша от 1000 г до 2000 г вызваны разными причинами – иммунологическим конфликтом, осложнениями беременности с тяжелыми гестозами, другими проблемами. Однако, прогнозы таких детей более радужны, чем в предыдущей группе. Они незрелые, маловесные, системы органов у них работают очень нестабильно. Но в условиях реанимации и второго этапа выхаживания младенцев, при ведении им питательных веществ и стимуляторов созревания легких, они вполне нормально выхаживаются и ведут потом нормальную жизнь. Однако, такие роды требуют особого способа ведения. А дети – особых условий в роддоме. 
 
Роды на сроке 34-37 недель запускаются обычно гормональным дисбалансом или стрессом, механической травмой. Масса таких малышей составляет от 2000 до 2500г, это наиболее спокойный в плане выхаживания и прогноза срок. Малыш достаточно готов к жизни без животика мамы, но наблюдения медиков он потребует.
 
 
Источник: http://www.stranamam.ru
 
 
 
Полезна: 13 голосов Не полезна: 0 голосов

Другие статьи на эту тему

Как подготовить домашнего питомца к появлению в доме ребенка Советы, которые помогут облегчить процесс адаптации животного
10 уроков взрослым от детей Что дети лучше делают чем взрослые?

Причины преждевременных родов

Малыш поторопился или что такое преждевременные роды?

Голосуем!
Средний доход Вашей семьи на человека
36% До 15 тыс.руб.
23% 15-25 тыс.руб.
16% 25-35 тыс.руб.
13% 35-55 тыс.руб.
13% Свыше 55 тыс.руб.
Мини сад-ясли "Теремок"

Целый день для детей от 1,5 года до 3-х лет. Квалифицированный воспитатель. Развивающие занятия. Группы выходного дня с программами на разный возраст.

Подробные условия