Ссылка

девушки, помогите найти ссылку где указано об обязанности тубдиспансера обеспечить поликлинники приходящими фтизиатрами

АЛЯСКА
девушки, помогите найти ссылку где указано об обязанности тубдиспансера обеспечить поликлинники приходящими фтизиатрами

не где, это нам обещает Тюменская прокуратура, УПР, УПЧ. депздрав.
звоните в тубдиспансер и разговаривайте с зав.Тб и спрашивайте почему нет врача в вашей полик. ведь все нам так клятвенно обещают.

Девушки, добрый день! подскажите, пожалуйста, фтизиатры точно принимают т-спот?

Силициум, Да

Силициум, в конце декабря дали с правку без проблем по т споту

А что с Т-спотом в Тюмени? Делают еще?

BLONDI
А что с Т-спотом в Тюмени? Делают еще?

а его и не прекращали делать
это специально кидали в массы слух, что не будут, видать на премии не хватала

Aнна, спасибо за инфу

Девочки, добрый день

Скажите пжл, на сайте администрации Тюмени, прописан алгоритм выдачи справки фти

Там не сказанно, что т спот необходим для выдачи справки.
Если я правильно понимаю, фти этим алгоритмом не пользуются???


Алгоритм обследования детей на туберкулёз при отказе родителей/законных представителей от внутрикожной иммунодиагностики


Разработан ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулёзный диспансер» совместно с главным внештатным специалистом фтизиатром Департамента здравоохранения Тюменской области для применения на территории Тюменской области

АЛГОРИТМ
обследования детей на туберкулёз
при отказе родителей/законных представителей
от внутрикожной иммунодиагностики
1. При отказе родителей от постановки внутрикожного теста ребенку: иммунодиагностика с помощью пробы Манту 2ТЕ или Диаскинтест (ДСТ) медицинский работник поликлиники и/или образовательного учреждения информирует родителей или законных представителей о положениях действующих санитарных правил и нормативной документации, на основании которой осуществляется профилактическое обследование на туберкулёз.
2. При отказе от профилактического обследования, врач-педиатр направляет ребенка, не прошедшего туберкулинодиагностику, к врачу-фтизиатру с указанием в направлении: данных о членах семьи, совместно проживающих с ребёнком, наличии факторов риска развития туберкулёза у ребёнка*, данных анамнеза, данных о вакцинации и ревакцинации БЦЖ (если таковые проводились), результатов предыдущих иммунологических тестов (проба Манту с 2ТЕ, диаскинтест), если таковые проводились.

3. Родители или законные представители записываются на прием к врачу-фтизиатру детского приема по общепринятым каналам самозаписи (интернет, инфокиоски, по телефону и др.).

4. Фтизиатр детского приема ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулёзный диспансер» во время приема:

- дает разъяснения о необходимости прохождения обследования на туберкулёз;

- информирует о возможных вариантах обследования и принимаемых к рассмотрению методиках:

В соответствии с приказом Минздрава России от 29.12.2014г. № 951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания»: в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области:

- постановка внутрикожного теста с аллергеном туберкулёзным очищенным жидким в стандартном разведении (проба Манту);

- постановка внутрикожного теста с аллергеном туберкулёзным рекомбинантным в стандартном разведении (диаскинтест).

Альтернативные тесты, проводимые на коммерческой основе по инициативе родителей (законных представителей):

- QuantiFERON®-TB Gold;

- T-SPOT-TB.

Примечание: к рассмотрению не принимаются результаты:

- ИФА крови на туберкулёз,

- ПЦР крови на ДНК МБТ,

- ПЦР мокроты на ДНК МБТ.

Т.к. не являются специфическими, применяются как уточняющие методы и не рекомендованы к использованию в качестве методов профилактического обследования.

5. Врач-фтизиатр так же дает разъяснение, что при положительном результате обследования любым из выше перечисленных методов, ребенок имеет риск развития туберкулёза и будет нуждаться в дообследовании и проведении профилактического лечения по показаниям.

6. Выдача врачом-фтизиатром справки и медицинского заключения об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом проводится при личном обращении ребёнка в сопровождении законного представителя при предъявлении документа, удостоверяющего личность, на основании комплексной оценки состояния здоровья и медицинского обследования:

- оценки факторов риска развития туберкулёза у детей;

- данных анамнеза;

- объективного статуса ребёнка;

- общего анализа крови, общего анализа мочи (давностью не более 30 дней);

- рентгенологического обследования органов грудной клетки ребёнка (по показаниям, как крайней меры) или при наличии снимков давностью не более 6 месяцев;

- результатов флюорографического обследования лиц из окружения ребенка (родители, близкие родственники, давностью не более 1 года).

7. В каждом отдельном случае врач-фтизиатр может корректировать объём обследования индивидуально с учётом факторов риска, клинического статуса ребёнка, социального профиля и здоровья семьи. В спорных случаях вопрос об обследовании ребёнка для исключения заболевания туберкулёзом может быть решён врачебной комиссией ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулёзный диспансер».

8. Врач-фтизиатр может выдать справку с вариантами заключений:

«Клинических проявлений туберкулёза у ребёнка на момент осмотра нет, в окружении ребёнка туберкулёзного контакта нет».**

«Исключить наличие туберкулёзной инфекции у ребёнка не представляется возможным» при неполном перечне обследований, перечисленных в п. 6 данного Алгоритма, или при обнаружении отклонений.

*Факторы риска заболевания туберкулезом:

1. Эпидемиологический (специфический)

1.1. Контакт с больными туберкулезом людьми

- тесный семейный,

- тесный квартирный,

- производственный (на работе, в школе),

- случайный.

1.2. Контакт с больными туберкулезом животными

2. Медико-биологический (специфический)

2.1. Отсутствие вакцинации против туберкулеза (БЦЖ, БЦЖ-М)

3. Медико-биологический (неспецифический)

3.1. Сопутствующие хронические заболевания

- инфекции мочевыводящих путей,

- хронический бронхит,

- сахарный диабет,

- анемии,

- психоневрологическая патология,

- заболевания, требующие длительной цитостатической, иммуносупрессивной (в том числе генно-инженерными биологическими препаратами) терапии (более одного месяца)

3.2. Иммунодефициты первичные и вторичные, ВИЧ-инфекция.

Часто болеющие дети

4. Возрастно-половой (неспецифический)

4.1. Младший возраст (от 0 до 3 лет)

4.2. Препубертатный и подростковый возраст (от 13 до 17 лет)

5. Социальный (неспецифический)

5.1. - алкоголизм родителей, наркомания у родителей;

- пребывание родителей в местах лишения свободы, безработица родителей

5.2. - беспризорность детей и подростков, попадание детей в детские приюты, детские дома, социальные центры и т.д., лишение родителей родительских прав

5.3. - мигранты.

** На период отсутствия возможности проведения в Тюменской области альтернативных тестов, проводимых на коммерческой основе по инициативе родителей (законных представителей):

- QuantiFERON®-TB Gold;

- T-SPOT-TB,

допускается получение заключения без рез

Они такие интересные, в обязанности бы еще написали что в случае отрицательных результатов, наказывать врачей за направления детей на анализы, без жалоб. И вплоть до увольнения. А то они с себя всю ответственность сняли.

.

Натали_Я
Девочки потеряла тему, кто не ставит детям прививки, ищу по быстрому. В каком разделе она?

Нашла

Ссылка группа в Вк - Нет прививкам город Тюмень.

Расписание работы поликлинического отделения для детей фтизиатром.
Ссылка

Добрый день. Сегодня в саду выдали согласие на мед.осмотр и между строк впихали флюорографию я ведь могу вписать в эту бумажку отказ только от флюры и гинеколога? Я бы не хотела, чтобы мою дочь непонятно в каких условиях осматривал женский доктор. Сама помню из детства эти осмотры

Kalliopa, Я с чем не согласна-вычеркиваю, пишу НЕТ и ставлю подпись

Лайв, видимо надо освоить наши деньги)))) допустим мы ходим к платным врачам, по полису мы только скорую вызываем, которую потом ждем по 3 часа я не против окулиста и даже сдачи крови на сахар, лишним не будет, а вот гинеколог и флюрка меня не радуют. Детям по 5 лет

У нас бывают медосмотры в саду раз в год. Но у нас не бывает гинекологов, ортопедов, кровь и пр.не берут. Приходят, в лучшем случае, педиатр, хирург и невролог. И у нас отдельным пунктом вынесено, что флюорогр.для детей старше 15 лет.

Нам тоже такое выдали, это стандартная форма для дошкольников и школьников. Это не значит что вашего ребенка будет осматривать гинеколог или делать флюрографию, просто сделали единый список в одной бумажке. Если не согласны - вычеркивайте да и все.
По моему опыту нас никто не осматривал, кроме педиатра и ортопеда с хирургом. А, ну еще кровь брали, предупреждали об этом заранее