Интернет-проект "Детки!" совместно с Центром аллергии и астмы "Парацельс" продолжает цикл [b]онлайн-консультаций врача аллерголога[/b]. На ваши вопросы будут отвечать [b]специалисты Центра аллергии и астмы «Парацельс»[/b]. [b]Девиз Центра «Парацельс»: Разберемся с аллергией![/b] - уникальные возможности диагностики аллергических заболеваний: прик-тесты (кожные пробы), аллергодиагностика по крови (панели аллергенов, индивидуальный подбор аллергенов для исследования на аппарате ImmunoCap), - спирография (исследование функции внешнего дыхания) - лечение сезонной и круглогодичной аллергии методом АСИТ (аллерген-специфической иммунотерапии) - диагностика и лечение заболеваний ЛОР-органов с применением эндоскопии, аппарата «Тонзиллор», радиоволновой терапии, в том числе лечение храпа (аппарат "Сургитрон" ); исследование слуха в любом возрасте (тимпанограмма) - диагностика и лечение заболеваний и доброкачественных новообразований кожи (удаление папиллом, бородавок, невусов и т.п. - аппарат "Сургитрон" ); фототерапия - врачебная косметология: фотоомоложение, фотоэпиляция, мезотерапия, контурная пластика, биоревитализация и др. - консультация невролога и рефлексотерапия (акупунктура - классическая корпоральная, Су Джок, аурикулотерапия, моксы) - мануальная терапия при заболеваниях и искривлениях позвоночника - лабораторная диагностика: широкий спектр анализов от Лаборатории "ИнВитро" и "Хеликс" (в т.ч. обследование на паразитарные инвазии, на дисбактериоз); аллергологическая диагностика на собственном роботизированном оборудовании (МАSТ, ImmunoCap) - on-line-консультации всех специалистов Центра и масса полезной информации по гипоаллергенному образу жизни на сайте [url]http://www.paracels.net/[/url] [b]ООО «Центр аллергии и астмы «Парацельс»[/b] Адрес: г.Тюмень, ул. Ленина, д. 38/1, 5 этаж Телефоны: (3452) 396-660, 396-657, 8-909-742-88-66 e-mail: mail@paracels.net сайт: [url]http://www.paracels.net/[/url] Лицензия № ЛО-72-01-000411 от 29.10.2009 г. Направления деятельности: аллергология-иммунология, отоларингология, дерматология и косметология терапевтическая, неврология, рефлексотерапия, мануальная терапия, сестринское дело, лабораторная диагностика. Всем здоровья! @}->-

Здравствуйте. Дочери 2,4 года. Есть подозрение на то, что наш местный аллерголог-иммунолог поставил ошибочный диагноз бронхиальная астма. Болели бронхитом абструктивным ровно год назад (первый и последний раз). Сдали анализы и выявили пищевые аллергии. Хотя изначально мне казалось, что если и есть аллергия, то на цветение деревьев и растений. Там вроде как все в норме. Доча заболела во время того, как стали появляться листочки на деревьях. Бронхит начался не с ОРЗ или ОРВИ, а именно покашливания появились и потом уже с хрипами серез несколько дней. Через 2 месяца собираемся в сад. Хочу повторно сдать анализы на пищевую аллергию (вдруг что изменилось.). Вопрос вот в чем, возможно ли поставить диагноз БА только на основании того, что один раз проболели бронхитом + пищевая аллергия? Как можно в нашем возрасте перепроверить и если возможно снять диагноз? Стоит ли сейчас сдавать повторные анализы на аллергию именно сейчас? Спасибо.

[b]Buratino[/b], даже однократная бронхиальная обсрукция - тревожный синдром, к сожалению, у маленьких детей (особенно в первые 5 лет жизни) есть предпосылки для ее повторения. Поэтому тут "лучше перебдить, чем недобдить". А за диагноз не переживайте - 5 лет без обструктов покажут, что он был поспешным, может быть. Не зная объем/метод предшествующего аллергообследования и его результаты, не могу дать совет, необходимо ли его в том или ином виде именно сейчас повторять: если у Вас, мамы, нет вопросов по состоянию ребенка - то, быть может и нет, но раз Вы пишете вопросы вообще незнакомому врачу в Интернете - может быть, просто пора на очередной прием?;) это будет целесообразно в порядке подготовки к поступлению в сад... Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, главный врач Центра "Парацельс"

[quote]Здравствуйте! Ребенку год, с 6 месяцев атопический дерматит. За полгода выяснила что реакция только на яйца куриные и перепелиные. В любом виде(вареные, выпечка, блюда) На курицу реакции нет. АД у ребенка не в виде болячек, а кожа на предплечьях, локтях, спина, живот покрывается сыпью, сохнет и чешется. За ушами и на голове появляется корочка. Была перекрестная аллергия на пшеницу и овсянку. Аллергопанели не делали-аллерголог сказала нет смысла делать.Скажите, пожалуйста можно ли ставить прививку вакцина Инфанрикс? Как понять истинная это аллергия или нет? Сдать аллергопробы? [/quote] [quote]Puxlya4ok, для понимания перспектив пищевой аллергии действительно важно определить ведущий аллерген, например, если это овомукоид - аллергия к яйцу вряд ли пройдет к 5 годам. Считаю, пора сделать первые анализы - как минимум, яичн белок, желток, овомукоид, пшеница, овес, глютен - должны входить в Ваш объем обследования, оптимальный метод диагностики - ИммуноКап (точный количественный результат, а не просто да/нет). Календанрные (на языке мам "обязательные") вакцины, содержащие следы яйца - это вакцины против кори/паротита/краснухи и гриппа (кроме Гриппол-Нео) - как видите, Инфанрикса в Вашем списке осторожности нет. Все ответы на свои вопросы Вы получите во время приема, и - вновь подчеркиваю - только тогда это будут ответы Именно О Вашем ребенке: заочно можно только обсуждать общие подходы к подобным ситуациям. Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, главный врач Центра аллергии и астмы "Парацельс"[/quote] Я в той темке не успела вопрос задать скопировала сюда:) На счет прививки. Не можем поставить 3 АКДС. Аллерголог сказал что возможно толчок дала прививка, поэтому сомнения ставить эту же вакцину или лучше другую. ИммуноКапы точнее чем педиатрическая панель? Я пока морально не готова сдать эти анализы и услышать что аллергия не пройдет, он ее не перерастет. Понимаю, что это не выход. Еще вопрос аллергия как-то связана с иммунитетом? У меня часто болеющий ребенок. Сначала мы лечим простуду, а потом лечим кожу и по новой. Замкнутый круг какой-то. Знаю, что надо на прием идти и задавать эти вопросы, но возможности нет опять болеем:-/

[b]Парацельс[/b], спасибо @}->-

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. У дочери (9 мес.) 2 недели назад началась потничка (так выглядело) в области паха (пользовались и присыпкой, и детским кремом, и д-пантенолом), кожа как будто слезла, затем покраснения уже с небольшой сыпью перешли на область попы. Педиатр сказала, что это аллергическая реакция на пищу, прописала Cu+Zn Урьяж, Линекс, витамины. Ваше мнение? Может быть такое проявление аллергии, что делать? Указанная мазь не помогает...

[b]Puxlya4ok[/b], возможно, дело как раз в том, что не-исключненный аллерген постоянно "напрягает" растущую иммунную систему, истощает ее силу. Вывод: пора прояснить ситуацию и учиться н"не подставляться" аллерегну. Второй вариант развития событий: постоянные "простуды" наполовину являются проявлениями аллергии со стороны дыхательных путей. Вывод: пора прояснить ситуацию и учиться н"не подставляться" аллерегну, параллельно занимаясь укреплением барьерных свойств как кожи так и слизистых оболочек. Невозможно же все время бояться, тревожиться, расстраиваться, но не прилагать целенаправленных усилий для решения этих вопросов. Собирайтесь с духом! Правду знать - полезно. Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, главны йврач Центра аллергии и астмы "Парацельс"

[b]Парацельс[/b], здравствуйте! Дочери 3года поставили диагноз обструктивный бронхит ("просто" бронхит был несколько раз, последний с подозрением на пневмонию в январе). В этот раз болели без температуры, все началось с сопелек, потом кашель, усиливался по ночам, антибиотики не принимали, сейчас мы делаем ингаляции с пульмикортом, принимаем эриус, амбробене. Аллерголог нас направил на анализы на описторхоз, лямблиоз, токсокароз, аскаридоз, на IgE, Мх1 и М83. Можно ли нам сдать анализы на фоне препаратов, которые мы принимаем. И достаточно ли этих анализов, может иммунограмму сдать развернутую и добавить аллергены? или пока достаточно этих?

[b]Масюта[/b], Ваше описание напоминает картину пеленочного дерматита. По внешнему виду болеющей кожи определить ведущий аллерегн (питание, витамины, пропитка или резиночки подгузника, т.д.) увы невозможно. Думайте, анализируйте все факты, сделайте анализ мочи, перестирайте все белье ребенка без добавления порошка, но с дополнит. полосканием, обеспечьте воздушные ванны (особенно если малышка пухленькая) и прохладу в детской. Если эффекта нет более 5-7 дней - к врачу, думать дальше совмесными усилиями. Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, гл врач ЦАА "Парацельс"

[b]Mama_Lena[/b], анализы можно делать на фоне терапии, информация по иммунограмме (иммуноглобулины А, М, G, лейкоформула и показатели фагоцитоза) точно не будет лишней. Спектр исследуемых аллергенов врач подбирает. исходя из Вашего рассказа об аллергоокружении, взаимосвязи симптомов с вероятными аллергенами. Если Вы считаете необходимым добавить "подозреваемых" в Ваш список - конечно, согласуйте это с Вашим доктором: у каждой лаборатории возможности есть, а вот кодировка тестов разная)) Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, гл врач ЦАА "Парацельс"

[b]Парацельс[/b], спасибо за ответ!

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребенку с астмой можно ходить в баню? Ну если не часто например один раз в неделю или один раз в две недели даже?

.

.

.

[b]Яженя[/b], спасибо за вопрос. Диагноз бронхиальная астма - не противопоказание для физических нагрузок и для посещения бани в том числе. Будьте разумны, воздержитесь от использования в бане пахучих веществ, меда, веника и растительных настоев, если у Вашего ребенка напряженные отношения с растениями/пыльцой и не затягивайте пребывание в парилке. Уверена, когда астма под контролем (кстати, проверьте себя [url]http://www.paracels.net/encyclopedia/view.phtml?n=9&id=46[/url]), от бани Вы получите только удовольствие. Не уверены? - обсудите с тем врачом, котором убольше известно о Вашем ребенке. Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, гл врач ЦАА "Парацельс"

[b]elena_82[/b], к сжл, по фотографиям и Вашему описанию сейчас не вспомнила детали...ответила в личку. ЮА Яснова

[b]Парацельс[/b], Спасибо большое за ответ! Мне все стало ясно!

[b]Парацельс[/b], Здравствуйте! Помогите рассеять сомнения, живем в деревне, грамотного врача нет... Ребенку ровно 1 месяц, за ночь на всем личике и волосистой части головы появились мелкие частые прыщики телесного цвета, среди них есть и красноватые, в целом их очень и очень много, что это? как справиться? Ребенок полностью на ГВ, с недельку мучают запоры, использую препараты бэби-калм, саб симплекс, сама принимаю смесь лактомил, диету откорректировала, но пока результата не видно, так как прошел всего один день, хотя надо сказать что до этих прыщичков грешила регулярно - употребляла печенки с молоком ежедневно (вроде для лактации, сейчас вот прочитала что нельзя совсем, накануне поела макарон с кетчупом, теперь корю себя за это страшно)... как помочь малышу, как узнать, чешется сыпушечка или нет? к врачу попадем только на след. неделе, и то доверия большого нет( фото сыпи есть, но почему то разместить не получается в сообщении( Стул, когда бывает нормальный, с единичными, очень редкими зеленоватыми вкраплениями, малыша, на первый взгляд сыпь не беспокоит, беспокоят только запорчики, он тужится... Но я очень боюсь, если на сыпи есть зуд, он ведь страдает, температурка в норме(((

[b]Scratte[/b], без осмотра сложно консультировать по поводу проблем с кожей, так что фотография иногда способна помочь... Думаю, никакого повода для паники у Вас все же нет: если этих "прыщиков" больше в зоне лба и бровей, скул и особенно крыльев носа (те самые зоны, где у подростка бывают угри), да еще и в области темени - это себорейный дерматит (по-народному "цветение"), кожа при этом не чешется, хоть и выглядит устрашающе для тревожных мам. Если Ваш доктор (фельдшер. медсестра) согласны с моим "заочным диагнозом", Вам необходимо самой придерживаться правильного питания, а за кожей малышонка ухаживать, бережно очищая (не мыло!) - спец. средствами на такой случай располагаюг гипоаллергенные линейки лечеб. косметики МустелаСтелакер и УрьяжDS-эмульсия, спрашивайте в аптеке и пользуйтесь на здоровье. Ответил: ЮА Яснова, аллерголог, гл врач Центра "Парацельс"