Главная /  Конференции / Онлайн конференции / Баженова Наталья Николаевна
Баженова Наталья Николаевна
Аллергия у детей и способы борьбы с ней

Баженова Наталья Николаевна - Аллергия у детей и способы борьбы с ней

Врач аллерголог-иммунолог

13 апреля 2017 года состоится онлайн-конференция "Аллергия у детей и способы борьбы с ней".

На Ваши вопросы ответит врач аллерголог-иммунолог Многопрофильного медицинского центра "ЮниМед" Баженова Наталья Николаевна.

Общий стаж работы специалиста - 12 лет. Наталья Николаевна оказывает помощь в диагностике и лечении аллергических заболеваний:

  • бронхиальная астма,
  • крапивница,
  • токсико-аллергические дерматиты,
  • аллергический риноконъюнктивит,
  • инсектная аллергия,
  • пищевая аллергия,
  • атопический дерматит и др.

В рамках данной онлайн-конференции Вы можете получить ответы на вопросы, связанные с:

  • Типичной симптоматикой аллергических заболеваний
  • Сезонной аллергией
  • Методами аллергообследования
  • Лечением аллергических заболеваний
  • Рационом детей-аллергиков
  • Бытом детей-аллергиков
  • Профилактическими методами


Ответы на все вопросы будут опубликованы 13 апреля 2017 года.

Задать свои вопросы Вы можете уже сейчас, в данной конференции.
 

Многопрофильный медицинский центр "ЮниМед" - клиника, уже 10 лет оказывающая помощь детям и взрослым по 49 направлениям медицинской деятельности.

Конференция окончена.
Полезна: 10 голосов Не полезна: 4 голоса

Онлайн конференции

Вопросы и ответы (14):

Татьяна13 апреля 2017 в 11:49
Здравствуйте. Дочери 6 лет полип в носу с аллергическим компонентом , полип удалили , а аллергия осталась, к кому с ней обратиться и как лечиться ?
Баженова Наталья Николаевна Ответ  Татьяна13 апреля 2017 в 11:49
Здравствуйте, Татьяна! Вашему ребенку показана очная консультация аллерголога для определения дальнейшей тактики терапии и обследования.
Леся12 апреля 2017 в 22:54
Здравствуйте! Сыну 3,5 года. В мае два года подряд есть аллергический ринит (предположительно), иногда небольшой румянец на щеках и есть шероховатость еле заметная, также краснеет вокруг ануса и кончик полового члена. Месяц назад случилась крапивница и ангиотек (предположительно от шоколада), ранее на шоколад не реагировал. В разгар крапивницы в общем анализе крови эозинофилы 0,3 % (норма 1-6), остальные показатели в норме, иммуноглобулин Е общий - менее 25 (норма менее 60), на яйца гельминтов и энтеробиоз - отрицательно. Через месяц заболел ОРВИ, в общем анализе крови эозинофилы 1,3, IgE менее 25, в риноцитограмме в разгар насморка нейтрофилы 5-15, эозинофилы 0-1, эозинофильный катионный белок 25,7 нг/мл (норма менее 24). Пол года посещает дет.сад, постоянные ОРВИ с затяжными насморками (аденоиды увеличены). После крапивницы находится на диете без покупных сладостей, явных аллергенов, краснота вокруг ануса и полового члена почти прошла. Хотим сдать кровь на панели пищевых (педиатрическую) и респираторных аллергенов. Подскажите, пожалуйста, имеет ли это смысл если IgE в норме? И можно ли сдать анализ уже сейчас? И как интерпретировать анализы (повышенный катионный белок)? Дома есть кот и плесень. Заранее спасибо.
Баженова Наталья Николаевна Ответ  Леся12 апреля 2017 в 22:54
Здравствуйте, Леся! Если уровень общего иммуноглобулина Е в пределах рефферентных значений, то это не означает, что у ребенка нет аллергии. Более информативно «адресно» смотреть на определенные аллергены. Выполнить панели - это разумная идея, но учтите, что пищевая и педиатрическая панель - это разные панели, а в педиатрической и респираторной панелях часть позиций одинаковые. Поэтому, для того чтобы определиться с объемом обследования, лучше проконсультироваться с аллергологом.
Выполнить специфическое аллергообследование (анализ крови) можно в любой период заболевания.
Повышенный уровень эозинофильного катионного белка, при исключении глистно-паразитарной инвазии, свидетельствует в пользу наличия аллергического заболевания.
DEFFCHONKA12 апреля 2017 в 21:11
Здравствуйте!дочке 3,8,с 4 мес атопический дерматит,который к двум годам перестал беспокоить.в 8 мес улетели в Сочи(апрель-май)-аллергический ринит и конъюнктивит на что-то цветущее(не определили),в 1,2 сжали кровь обнаружили аллергию на молочку(исключили из питания)на гв до 1,10 мес.в 2,1 опять же в Сочи аллергическая сыпь(связываем с большим употреблением мандарин и хурмы.в три года в парке у нас началась крапивница и отек квинке(середина августа) госпитализированы на три дня(супрастин преднизолон в/м связываем с новыми влажными салфетками(купили и использовали за пол часа др реакции..в 3,4 сжали кровь определили аллергию на берёзу и кошку.сейчас начали принимать сингуляр 4 мг,авамис в нос.(есть переодически кашель,был и зимой)сейчас ещё нос чешит часто.что нам ещё следует предпринят?стоит ли отправлять Ее в Сочи где сейчас очень активное цветение ?спасибо
Баженова Наталья Николаевна Ответ  DEFFCHONKA12 апреля 2017 в 21:11
Здравствуйте! Апрель-май в Сочи период цветения деревьев, кустарников. В апреле цветут деревья, в мае деревья и, преимущественно, кустарники (вейгела, спирея, вангутта, бобовник, глициния, сакура - вишня мелкопильчатая, японсакая ива и др.), а также в мае уже цветут злаковые. Учитывая эти данные, апрель-май - это не самый благоприятный период для отдыха в Сочи при наличии сенсибилзациии к пыльце деревьев.
Также, учитывая, что у Вашего ребенка в парке была острая аллергическая реакция в августе (я так понимаю, что это произошло в Тюмени?), то не исключается и аллергия к злаковым и сорным травам. Для уточнения аллергена Вам желательно пройти более точное и расширенное аллергообследование методом immunocap для определения аллергена.
К вопросу о том, стоит ли расширять объем терапии, - для этого необходимо осмотреть ребенка, провести консультацию очно.
Ольга_8212 апреля 2017 в 07:42
Здравствуйте. Моему ребенку пять лет.Уже на протяжении 2-х лет нам не могут определить на что у него аллергия.Проявляется в виде крапивницы, высыпания могут быть на любом участке тела.Это точно пищевая аллергия.Мы заметили, что бывает иногда после того как поест хлеб черный, после чипсов, а иногда ничего специфического не ест и высыпается.В качестве лечения мы пьем при высыпаниях Зодак по 10 капель.Проходит в течении 15 мин.Может быть можно как то выявить на какой компонент аллергия? И может ли она пройти с возрастом? У старшей дочери аллергию выявить врачи не могут.Пробы отрицательные.Симптомы-заложенность носа, практически круглогодично с небольшими перерывами. Заранее благодарю!
Баженова Наталья Николаевна Ответ  Ольга_8212 апреля 2017 в 07:42
Добрый день, Ольга! Что касаемо младшего ребенка, если крапивница имеет рецидивирующий характер и длится более 6 недель, она называется хронической рецидивирующей крапивницей. Причины формирования данного заболевания разнообразны: персистирующие вирусные инфекции (цитомегаловирусная, вирус Эпштейн-барра и т.п.), бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания, глистно-паразитарные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз, токсоплазмоз, лямблиоз и т. п.), пищевые аллергены, лекарственные препараты. Причину хронической рецидивирующей крапивницы выявить нелегко, но возможно! Необходимо проводить серьезную диагностику. Если не выяснить причину формирования крапивницы, то в дальнейшем, возможно, проявления заболевания могут прогрессировать и влиять на качество жизни пациента.
Zema11 апреля 2017 в 16:57
Здравствуйте. У ребенка 2010 гр. поллиноз с 3х лет. Второй год проходим курс АСИТ береза сталораль. Лекарство закончилось две недели назад (пропили 1 началку+1 поддержку), выкупить курс далее появилась возможность только сейчас. Стоит ли продолжать после такого перерыва, тем более что уже скоро начнется цветение или все-таки выкупать еще одну поддержку и тогда с какой дозы начинать и до какого времени продолжать прием? Заранее спасибо.
Баженова Наталья Николаевна Ответ  Zema11 апреля 2017 в 16:57
Здравствуйте! Если пропуск в приеме препарата составил более 2 недель, то рекомендуется продолжить терапию снова с одного нажатия на дозатор, используя ту же концентрацию препарата, на которой остановились, и затем увеличивать количество нажатий до максимально переносимой дозы (стоит обратить внимание, с каким дозатором будет препарат, «новые» дозаторы - максимальное количество нажатий 4!). Курс терапии необходимо продолжить до конца поллинации (конец мая, начало июня).
maria_toi11 апреля 2017 в 11:51
Здравствуйте. У меня трое детей.
Старший (6 лет) кашляет каждый день. Сейчас принимает серетид, назанекс, а с 5.04 подключили ксизал и синглон. Кашель не ухудшился (астма под вопросом, полиноз пока без клиники, но по анализам (кожным и по крови) показатели растут, реакция на молочные продукты и животных в виде обструктивный бронхитов
Сейчас соплей почти нет, кашель редкий - как и обычно - самое лучшее один раз в сутки. Кашлять начал после пневмонии в 1г и 10 мес. Исследовались вдоль и поперек. Разве что мрт легких не делали. Врачи все спихивают на аллергию -> аденоиды -> кашель

У Среднего картина похожая, но полегче. Аденоидов нет, кашель только когда болеет. Сейчас сопли ручьем и кашель.

У младшей тоже сейчас сопли и кашель.

У меня только сопли, но зеленые никак от них избавиться не могу.

У мужа нос заложен сильно

Вопрос: что это???? У всех вирус? Или у всех полиноз??? Я и муж никогда не реагировали на весну. В прошлом году весной у старшего клиники не было. А вот осенью в период листопада все трое (и я болела) истекали соплями и кашлем, но я думала это последствия ветрянки.
И второй вопрос. С 17 апреля неделю отпуска хотим провести на даче, но там через дорогу березовый лес. В городе где мы живем тоже много берёз. На даче температура как правило ниже, чем в городе. Что лучше? Остаться в городе или ехать на дачу?
Баженова Наталья Николаевна Ответ  maria_toi11 апреля 2017 в 11:51
Здравствуйте! Чтобы ответить на Ваш вопрос, недостаточно информации, которую Вы изложили. Необходимо осмотреть детей, ознакомиться с результатами выполненных Вами исследований, собрать подробный анамнез заболевания и бытовой (!) анамнез - и только тогда я смогу сделать определенный вывод.
maria_toi13 апреля 2017 в 17:45
Но все таки ехать мне с детьми на дачу на неделю (с 17.04) или в городе безопаснее?
Марина 11 апреля 2017 в 11:38
Здравствуйте
Ребёнку 9 месяцев, половину этого времени его беспокоит (не сильно) зуд в области глаз, крыльев носа и ушей, а также периодически краснеют и шелушаться щеки. Зуд выражен довольно слабо, чаще всего после пробуждения и во время еды. Во внешних углах глаз на нижнем веке слабо видна бесцветная сыпь. Педиатр говорит, что это не похоже на собственно дерматит, т.к. нет следов расчёсов, слабо выражен зуд и сыпь, по её мнению это реакция на моё питание (ребёнок получает прикорм +грудь ~4 р в день), а нос и уши может почесывать из-за активного прорезывания верхних зубов. По ОАК все время эозинофилы в норме. Хотела сдать какие-нибудь анализы по поводу аллергии, но педиатр говорит, что пробы у таких маленьких детей недостоверны, не дал никаких направлений на анализы или к специалистам. Пожалуйста скажите, что мне нужно сделать в этой ситуации, проявить инициативу и самой показаться аллергологу, сесть на диету или ждать окончания ГВ (планирую свернуть через 3 месяца) ? Спасибо заранее
Баженова Наталья Николаевна Ответ  Марина 11 апреля 2017 в 11:38
Добрый день, Марина! Чтобы ответить на Ваш вопрос, немного поясню, что такое зуд. Зуд -это импульс от нервных окончаний слоев кожи в головной мозг в ответ на раздражители. Раздражители могут быть как внешние (пыль, эпителий животных, пыльца и т. п.),так и внутренние. К внутренним (эндогенным) относится гистамин - медиатор аллергического воспаления. Гистамин вырабатывается в ответ на поступление аллергена.
Учитывая, что у вашего ребенка есть зуд, есть периорбитальный дерматит (элементы сыпи в углах век), гиперемия и шелушение щек - это клиника дерматита. Чтобы определиться с причиной заболевания, объемом обследования и тактикой ведения, вам показана консультация аллерголога или дерматолога.
Юлия Сергеевна10 апреля 2017 в 22:44
Здравствуйте. Ребёнку 4 года, предварительный диагноз аллергическая бронхиальная астма, но пишут как бронхобструктивный синдром. Спасаемся и помогают только ингаляции. Был сильный приступ: сняли преднизолоном, назначили курс ингаляций с беродуалом и пульмикортом, стала легче, все прошло. Через 2 дня как закончили курс заболели ОРВИ, опять кашель....как его и чем лечить? Только ингаляции гармонами? И что можно предпринять если ребёнок стал подкашливать 1-2 раза в день, как не доводить до ингаляции с беродуалом?
Баженова Наталья Николаевна Ответ  Юлия Сергеевна10 апреля 2017 в 22:44
Здравствуйте, Юлия Сергеевна! Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо лично увидеть Вашего ребенка, побеседовать с Вами, выяснить подробности развития бронхообструктивного синдрома, выяснить возможный контакт с определенным аллергеном. При рецидивирующем бронхообструктивном синдроме необходимо всегда проводить дифференциальный диагноз с другими заболеваниями (пороки сердца, муковисцидоз, глистно-паразитарная инвазия и многое другое). Рри беседе с Вами аллерголог-иммунолог определится, показана ли Вашему ребенку плановая госпитализация в профильное отделение для более расширенного обследования. Если речь идет о бронхиальной астме, то ,как правило, для купирования хронического аллергического воспаления показано назначение ингаляционных глюкококртикостероидов длительным курсом, но есть и альтернативные варианты, которые позволят уменьшить дозу ГКС, а также частоту бронхообструктивных синдромов.
Felicia_s10 апреля 2017 в 20:56
Здравствуйте, аллерголог периодами выписывает ребенку Сингуляр по 3 мес принимать, по деньгам выходит очень дорого, когда спрашиваю ее, могу ли я заменить Сингуляр на Монтелукаст или Алмонт, всегда отвечает "нет, они дженерики и не действуют так как оригинальный препарат". На самом деле это так?
Баженова Наталья Николаевна Ответ  Felicia_s10 апреля 2017 в 20:56
Здравствуйте! Опираясь на собственный опыт, могу сказать, что при использовании препаратов «Монтелукаст», «Алмонт» у пациентов отмечалась положительная клиническая динамика.
agusseva10 апреля 2017 в 17:23
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста:
1) Информативны ли анализы Иммуноглобулин G ?
2) Как их интерпретировать? Если, например, иммуноглобулин Е по определенному аллергену не повышен, а по G цифры зашкаливают.
3) У ребенка явный полиноз (август-октябрь, март-май), но по результатам анализов которые возможно сдать в лабораториях (инвитро, КДЛ) (Ig Е) реакции на деревья, травы и грибки нет. Как нам искать своего "врага" и что делать?
Баженова Наталья Николаевна Ответ  agusseva10 апреля 2017 в 17:23
Добрый день! Поллиноз - это IgE-опосредованная аллергическая реакция. В диагностике поллиноза определение уровня иммуноглобулина G не информативно. Высокий уровень специфического IgG4 может быть и у здорового человека, этот метод не входит в «стандарт» аллергодиагностики .
В Вашей ситуации, при наличии клинических проявлений аллергического заболевания, отсутствует лабораторное подтверждение. Возможно, это связано с дефектом забора анализа, стадией заболевания, методом диагностики. Многие факторы могут повлиять на результат. На сегодняшний день наиболее информативно выполнять аллергообследование методом immunocap для уточнения причинно-значимого аллергена (такое обследование можно пройти, например, в медцентре «ЮниМед» после очной консультации у аллерголога).
1 2 >
Все консультации носят рекомендательный характер и не могут заменить очную консультацию.
В случае проблем со здоровьем, если вопрос требует безотлагательного решения, сразу
обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.
Голосуем!
Что Вы используете для красоты и молодости лица?
19% самомассаж / фейсфитнес
6% скребок гуаша
6% роликовый массажер
8% дарсонваль / микротоковой массажер
4% массаж у косметолога
33% использую маски и крема
10% уколы красоты
13% ничего не делаю
Детский развивающий центр "Лукошко"

Игровые развивающие занятия для детей от 1,5 до 6 лет. Встречи с психологом, педиатром, юристом. Детские праздники. Библиотека журналов о детском здоровье и развитии.

Подробные условия